Açık Saatler: Pazartesi, Çarşamba, Perşembe ve Cumartesi: 10.00–18.00 | Salı ve Cuma: 13.30–18.00 | Pazar: Kapalı
Sorularınız İçin Arayınız +90 531 517 51 51
Botulinum toksin, belirli sinir uçlarından kaslara veya ter bezlerine iletilen uyarıların geçici olarak azaltılmasını sağlayan tıbbi bir üründür. Halk arasında sıklıkla “botoks” adıyla bilinmekle birlikte Botox belirli bir markanın ticari adıdır. Uygulamada farklı ruhsatlı botulinum toksin ürünleri bulunabilir.
Botulinum toksin yılan zehiri değildir. Clostridium botulinum adlı bakterinin ürettiği toksinin saflaştırılmış ve tıbbi kullanıma uygun hâle getirilmiş formudur. Kullanılacak ürün, doz ve uygulama noktaları kişinin anatomisine ve uygulama amacına göre belirlenir.
Kasların hareket edebilmesi için sinir uçlarından kaslara kimyasal bir uyarı iletilir. Botulinum toksin uygulandığı bölgedeki bu iletimi geçici olarak azaltır. Böylece seçilmiş kasların hareket gücü belirli ölçüde azalabilir.
Amaç bütün yüz kaslarını hareketsiz bırakmak değil, mimik özelliklerini ve yüz dengesini gözeterek hedeflenen kasların hareketini kontrollü biçimde azaltmaktır. Etki kalıcı değildir; sinir-kas iletişimi zaman içerisinde yeniden oluşur.
Botulinum toksin özellikle kas hareketi sırasında belirginleşen dinamik çizgilerin değerlendirilmesinde kullanılabilir. Başlıca uygulama alanları şunlardır:
Alındaki yatay mimik çizgileri
Kaş arasındaki çizgiler
Göz çevresindeki kazayağı çizgileri
Seçilmiş kişilerde burun çevresi çizgileri
Çene bölgesindeki kas hareketine bağlı görünüm
Ağız çevresindeki bazı dinamik çizgiler
Boyundaki belirli kas bantları
Her bölge ve her çizgi botulinum toksin uygulamasına uygun değildir. Yüz istirahat hâlindeyken belirgin olan derin ve statik çizgilerde botulinum toksin tek başına yeterli olmayabilir. Cilt yapısına ve hacim değişikliklerine bağlı bulgularda farklı yöntemlerin değerlendirilmesi gerekebilir.
Kasların gücü, yerleşimi ve yüz ifadesine katkısı kişiden kişiye değişir. Kaşların şekli, göz kapaklarının konumu, alın yüksekliği, yüz asimetrileri ve kişinin mimik alışkanlıkları uygulama planını etkileyebilir.
Aynı noktalara ve aynı dozlarda yapılan standart uygulamalar herkes için uygun değildir. İşlem öncesinde kişinin yüzü hem istirahat hâlindeyken hem de mimik hareketleri sırasında değerlendirilir. Daha önce yapılan uygulamalar ve bunlara verilen yanıt da planlamada dikkate alınır.
Botulinum toksinin etkisi işlemden hemen sonra ortaya çıkmaz. İlk değişiklikler genellikle birkaç gün içerisinde fark edilmeye başlayabilir ve etkinin yerleşmesi daha uzun sürebilir.
Etkinin derecesi ve devam süresi; kullanılan ürüne, doza, uygulama bölgesine, kas gücüne, kişinin metabolik özelliklerine ve daha önceki uygulamalarına göre değişebilir. Etkinin belirli bir süre devam edeceği veya her tekrarda mutlaka daha uzun süreceği garanti edilemez.
Kontrol muayenesinin zamanı hekim tarafından belirlenir. Gerekli görülmedikçe erken dönemde ek uygulama yapılması uygun olmayabilir.
Botulinum toksin, uygun kişilerde koltuk altı gibi bölgelerde görülen aşırı terlemenin değerlendirilmesinde de kullanılabilir. Bu uygulamada amaç ter bezlerine ulaşan sinirsel uyarıyı geçici olarak azaltmaktır.
Aşırı terlemenin tiroit hastalıkları, kullanılan ilaçlar, enfeksiyonlar veya başka sistemik durumlarla ilişkili olup olmadığı gerektiğinde araştırılmalıdır. Uygulamaya uygunluk, terlemenin yerleşimi ve kişinin tıbbi özellikleri değerlendirilerek belirlenir.
Uygulama öncesinde hedeflenen kaslar ve anatomik noktalar değerlendirilir. Botulinum toksin, ince uçlu bir iğneyle önceden belirlenen noktalara küçük miktarlarda uygulanır.
İşlem süresi uygulama alanlarının sayısına göre değişebilir. Enjeksiyon noktalarında kısa süreli batma, hassasiyet veya küçük kabarıklıklar görülebilir.
İşlem sonrasında hekimin verdiği önerilere uyulmalıdır. Uygulama bölgelerine yoğun baskı veya masaj yapılmaması ve kontrolsüz ek işlemlerden kaçınılması önemlidir.
Botulinum toksin uygulamasından sonra görülebilecek etkiler uygulama bölgesine, doza ve kişisel özelliklere göre değişebilir. Olası etkiler arasında şunlar bulunur:
Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, hassasiyet veya morarma
Baş ağrısı
Geçici asimetri
Kaş veya göz kapağı konumunda geçici değişiklik
Gözlerde kuruluk veya sulanma
Gülümseme ve mimiklerde istenmeyen geçici değişiklikler
Uygulama bölgesine yakın kaslarda geçici güçsüzlük
Nadir olarak alerjik reaksiyonlar
Botulinum toksinin uygulama alanından uzak kasları etkilemesine bağlı yutma, konuşma veya solunum güçlüğü gibi belirtiler çok nadir olmakla birlikte acil tıbbi değerlendirme gerektirir.
Aşağıdaki durumlarda uygulama ertelenebilir veya uygun görülmeyebilir:
Uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon bulunması
Kullanılacak ürüne veya içeriğindeki maddelere karşı bilinen aşırı duyarlılık
Sinir-kas iletişimini etkileyen bazı hastalıklar
Gebelik ve emzirme dönemi
Kanama eğilimini artırabilecek ilaçların kullanılması
Botulinum toksinle etkileşebilecek bazı ilaçların kullanılması
Gerçekçi olmayan beklentiler veya uygulamanın kişiye uygun bulunmaması
Kullanılan bütün ilaçlar, takviyeler, geçirilmiş hastalıklar ve daha önce yapılan estetik uygulamalar işlem öncesinde hekime bildirilmelidir. Reçeteli ilaçlar hekim önerisi olmadan kesilmemelidir.
Uygulamanın amacı kişiyi başka birine benzetmek veya yüz ifadesini tamamen ortadan kaldırmak değildir. Kişinin anatomisini, mimiklerini ve beklentilerini gözeten ölçülü bir planlama yapılır.
Botulinum toksin bütün kırışıklıkları gidermez ve yüz yaşlanmasının bütün bileşenlerini tedavi etmez. Hacim kaybı, cilt lekeleri, elastikiyet azalması ve statik çizgiler için farklı uygulamalar gerekebilir.
Uz. Dr. Armin Müştak Dermatoloji Muayenehanesi’nde botulinum toksin uygulamasına uygunluk dermatolojik ve anatomik değerlendirme sonucunda belirlenir. Uygulamanın beklenen etkileri, sınırlılıkları, olası riskleri ve alternatifleri işlem öncesinde görüşülür.